2025年4月广东省法定传染病疫情概况显示，新型冠状病毒感染报告发病数位居乙类传染病首位。记者从多家三甲医院获悉，由于呼吸道疾病增多，近期新冠病毒相关的检测量明显增加，阳性率较此前也有所升高。越来越多患者担心来医院就医有交叉感染风险或为了省时省力，而选择“互联网自采样检测”。专业人士提醒，一定要注意采样的规范性，不合格的采样可能导致结果假阴性。

互联网自采样检测受热捧

“真心感谢闺蜜，到家快检YYDS！”网友“小阳光光”在社交平台上分享，近日深圳病毒杀疯了，她家中先是女儿嗓子疼，接着丈夫开始发烧，由于工作繁忙，她没时间带家人去医院，而是在闺蜜的建议下，选择在某平台上下单了到家快检业务。骑手很快就送货上门，“小阳光光”按照说明书一步步帮女儿和丈夫完成了采样，样品封存后交给骑手即可完成送检，3个多小时后，她就可以从网上查到先生和女儿的检测结果。

记者了解到，多个平台推出互联网自采样检测服务，近期由于呼吸道疾病明显增加，互联网自采样检测的需求也明显增多。消费者之所以选择互联网自采样检测，一方面是出于担心去医院就医有交叉感染的风险，一方面对于上班族来说自己或带家人去医院的时间成本也非常高。

中山大学附属第一医院医学检验科陈培松主任技师接受羊城晚报采访时介绍，互联网自采样的病原体检测是一种新兴的检测模式，其核心是通过用户自行采集样本（如咽拭子、鼻拭子等），结合互联网平台完成样本送检、数据分析和结果反馈，从而简化患者的就诊流程。但是患者在使用互联网自采样检测时需要注意以下情况：

一是要注意采样的规范性，不合格的采样可能导致结果假阴性。

二是要了解检测方法是使用核酸检测还是抗原检测，同时尽可能选择核酸检测，提高灵敏度。陈培松介绍，抗原检测一般是通过采集鼻咽拭子或咽拭子进行，快捷简便，在互联网及药店均能买到检测试纸条，检测时间只需15-20分钟，方便患者居家自测。由于抗原检测的敏感性只有70%左右，阳性基本能确诊，但阴性不能完全排除相关病毒感染。核酸检测是通过采集鼻咽拭子等标本进行病原体的核酸检测，敏感性和特异性都很高，并能区分病毒类型和亚型。不过，核酸检测需要在专门医疗机构或检测机构才能进行，部分机构0.5-1小时就能出结果，能达到快速诊断的目的。

三是谨慎选择细菌类的检测，大多数细菌在口咽部和鼻咽部的致病性不明确，阳性结果不代表感染，可能导致抗生素的滥用。

陈培松介绍，部分医院为了缩短患者等待时间，优化了就诊流程。以中山一院为例，开通了互联网自助开单业务，将实验室检查前置，患者感冒时也可以考虑通过互联网医院自助开单，选择相应的检测项目后，完成检测后再到医生的诊室就诊。

及时检测，避免盲目用药或延误治疗

“同事刚刚得了流感，我也开始发低烧，能否帮我开点奥司他韦？”有患者在就诊时询问，医生没有直接给他开药，而是先开了检查单。陈培松提醒，近期多种病原体流行，最好先进行病原体检测，专业医生结合检测结果与临床表现综合判断，避免盲目用药或延误治疗。普通感冒常见病原体有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒等；流行性感冒主要由甲型、乙型和丙型流感病毒引起。刚感染时，鼻塞、流鼻涕、咽痛和发热这些症状都很相似，但普通感冒有自限性，一般对症治疗就行；流感症状更重，还容易有并发症，得重点关注，通过实验室检查尽早明确病原体类型，准确使用能快速抑制病毒复制的特效药（如奥司他韦、玛巴洛沙韦）会提升治疗效果。

感冒后出现什么情况需要做检查？陈培松介绍，当出现以下情况之一，建议到正规医院进行实验室检查，明确病因：持续发热，退烧药效果不佳出现气促、胸痛等下呼吸道症状；聚集性发病，如家庭或学校集体；感染高危人群，如免疫力低下人群、老年人及婴幼儿；希望能通过早期干预，缩短自然病程的患者。

除病原体核酸检测外，医生一般还会开具血常规检查，血常规有助于区分病毒和细菌性感染。感冒患者白细胞计数一般不高或降低，当白细胞明显升高时，需考虑合并细菌感染。当淋巴细胞计数明显降低时，需考虑重症的流感可能性。

文|记者陈辉朱嘉乐张华通讯员彭福祥

图|视觉中国